누군가가 과거에 일어났던 일로 인해 괴로워하고, 그 괴로움의 성격이 PTSD의 재경험 증상
미 국립정신건강연구소( NIMH) ,Barbara Rothbaum 박사, 외상후 스트레스 장애누군가가 과거에 일어났던 일로 인해 괴로워하고, 그 괴로움의 성격이 PTSD의 재경험 증상성적 증명서
저는 NIMH의 지원을 받는 연구자이자 에모리 대학교 의과대학 정신의학과 행동과학과의 정신의학과 교수이자 임상 연구 부의장이라는 사실을 자랑스럽게 생각합니다. 저는 Emory 의료 혜택 프로그램과 외상 및 불안 회복 프로그램의 전무이사입니다.
6월은 외상후 스트레스 장애 인식의 달, 줄여서 PTSD입니다. 다음 30분 동안 PTSD의 징후와 증상, 진단, 치료법에 대한 개요를 제공하려고 노력하겠습니다.
저는 PTSD에 대한 최신 연구와 COVID-19 발병의 코로나바이러스가 PTSD 환자에게 제시한 몇 가지 과제에 대해 논의하겠습니다.
마지막까지 시간이 남아서 그렇게 되기를 계획하고 있다면 몇 가지 질문을 받도록 하겠습니다. 따라서 Facebook의 이 비디오 피드 아래 댓글로 질문하거나 Twitter에서 NIMH를 트윗하세요. 구체적인 의학적 조언이나 추천을 제공할 수는 없다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 진단, 치료 및 개인적인 질문에 대한 답변을 얻으려면 자격을 갖춘 의료 서비스 제공자와 상담하십시오.
저는 PTSD와 그 원인 중 일부에 대해 이야기할 것이므로 PTSD를 앓고 있는 사람들이 촉발될 가능성이 있습니다. 제공자를 찾는 데 도움이 필요하시면 www.nimh.nih.gov/findhelp를 방문하십시오 . 귀하 또는 귀하가 아는 사람이 위기에 처해 있는 경우 전국 자살 예방 생명의 전화(National Suicide Prevention Lifeline)에 전화하십시오. 1-800-273-TALK 또는 8255번으로 전화하세요. 또한 이 피드의 댓글 섹션에서 도움을 요청할 수도 있으며, NIMH 직원이 도움을 드릴 것입니다. 방금 언급한 모든 웹사이트와 전화번호는 이 피드의 댓글 섹션에 게시되므로 쉽게 액세스할 수 있습니다.
바바라 로스바움(Barbara Rothbaum): 이제 PTSD와 PTSD가 무엇인지, 아닌지에 대해 이야기해 보겠습니다. 많은 사람들이 PTSD를 참전용사병으로 생각하는데, 이는 확실히 참전용사 인구에게는 큰 문제입니다. 그러나 불행하게도 우리 중 약 70%가 일생 동안 충격적이거나 잠재적으로 충격적인 사건을 겪게 될 것으로 추산됩니다. 따라서 이는 실제로 공중 보건 문제입니다.
그렇다고 해서 우리 중 70%가 PTSD에 걸린다는 의미는 아니지만 실제로 너무 많은 사람들이 PTSD에 걸리게 됩니다. 그럼 진단이 무엇인지, PTSD의 징후와 증상은 무엇인지 이야기해 보겠습니다. 이는 외부 사건, 외상이 기준의 일부인 유일한 불안 또는 불안 및 공포 장애입니다. 그리고 트라우마의 정의는 대략적으로 당신이나 당신이 아끼는 누군가가 죽거나 심각한 부상을 입을 수 있다고 느끼는 경우입니다.
일반적으로 내가 PTSD를 보는 방식은 누군가가 과거에 일어났던 일로 인해 괴로워하고, 그 괴로움의 성격이 PTSD의 재경험 증상에서 나타난다는 것입니다.
사람들은 가족과 함께 즐거운 시간을 보내고 업무를 수행하다가 갑자기 충격적인 사건에 대한 원치 않는 기억이 침입하여 기분이 나빠질 수 있습니다. 사람들은 악몽을 꿀 수 있습니다. 악몽을 너무 싫어해서 밤새도록 멀리 있으려고 노력하다가 마침내 오전 6시쯤에 지쳐서 잠들곤 했던 한 젊은 여성이 기억납니다. 이는 그녀의 남은 생애 동안 매우 기능적으로 지내는 좋은 방법이 아닙니다.
바바라 로스바움(Barbara Rothbaum): 회상하자면, 함께 일했던 전투 베테랑 한 명이 기억납니다. 그는 고속도로에서 교통 체증을 겪고 있었고 기본적으로 그 일이 다시 일어나는 것처럼 앞유리창에서 발생했다고 말했습니다. 사람들은 그것을 떠올리면 감정적으로 동요되고, 종종 그리고 대개 몸으로 그것을 느낍니다. 그들은 육체적으로 불안함을 느낍니다. 일반적으로 PTSD는 회피 장애입니다.
사람들은 그것에 대해 이야기하고 싶어하지 않고, 그것에 대해 생각하고 싶어하지 않으며, 그것을 생각나게 하는 어떤 것도 주변에 있기를 원하지 않습니다. 때때로 사람들은 충격적인 사건의 중요한 부분을 기억하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 자, 모든 사람이 어떤 것을 기억할 수는 없지만 이것은 중요한 부분입니다. 그들의 감정, 생각, 가정은 자신과 세상에 대해 부정적인 경우가 많습니다.
종종 그들은 자신을 비난하거나 다른 사람을 과장해서 비난합니다. 예를 들어, 9/11 테러 이후 이라크나 아프가니스탄에서 복무한 퇴역군인들은 "운전 중 IED에 부딪혔는데 누군가 심각한 부상을 입거나 사망했습니다"와 같이 시작하는 이야기를 자주 듣게 됩니다. .그리고 운전을 하다가부터 내 잘못이다.” 그래서 이것은 과장된 비난의식입니다. 부정적인 감정이 많고 긍정적인 감정을 경험하는 데 어려움을 겪습니다. 많은 사람들이 우리에게 이렇게 말할 것입니다. "나는 내 가족을 사랑합니다. 나는 내 아이들을 사랑합니다. 하지만 그것을 느끼기가 어렵습니다. 그 기쁨을 느끼기가 어렵습니다." 내가 사용하는 비유는 감정의 호스가 꼬인 것과 같습니다. 사람들은 부정적인 감정을 경험하고 싶지 않기 때문에 호스를 꼬지만, 이는 긍정적인 감정도 잘 나오지 않는다는 것을 의미합니다.
바바라 로스바움(Barbara Rothbaum): 사람들은 일상적인 활동에 관심이 없고 매우 고립된 느낌을 받는다고 설명하는 경우가 많습니다. 그리고 많은 경우, 그들은 회피로 인해 고립감을 더하게 됩니다. 한 퇴역 군인이 미니 냉장고를 자신의 방으로 옮겼고 이제는 식사를 하기 위해 방을 나갈 필요도 없다고 말했던 것을 기억합니다. PTSD를 안고 사는 것이 힘든 만큼, PTSD를 앓고 있는 사람과 함께 사는 것도 어려울 수 있습니다.
그들은 짜증을 잘 내고 때로는 공격적일 수도 있습니다. 그리고 저는 PTSD라는 이름으로 공격성을 변명하거나 누군가에게 상처를 입히는 것을 결코 변명하지 않는다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. PTSD를 앓고 있는 사람들은 위험하거나 파괴적인 행동, 즉 파괴적인 행동을 할 수 있습니다. 우리는 애틀랜타에서 듣게 될 것입니다. 우리는 고속도로를 가지고 있습니다.
예를 들어 우리는 일부 재향군인들이 오토바이를 타고 고속도로를 시속 100마일 이상 운전하는 이야기를 듣게 될 것입니다. PTSD를 앓고 있는 사람들은 과도한 경계심과 과장된 놀라움 반응을 경험합니다. 제가 생각하는 방식은 당신이 PTSD로 이어지는 유형의 사건을 겪지 않고 이전처럼 침착하게 삶을 살아간다는 것입니다. 사람들은 집중이 어렵다고 말할 때면 저는 항상 이 아이를 생각합니다.
저는 6년 전 모닥불이 붕괴된 후 도움을 주기 위해 텍사스 A&M 대학에갔습니다. 그리고 학생 중 한 명은 응급구조대원이 있었는데 모닥불이 무너지기 전에 GPA가 3.5였다고 하더군요. 모닥불이 무너진 후 그는 0.6 GPA를 받았습니다. 그는 집중하는 데 어려움을 겪었다고 설명했습니다. 그는 자신의 과제를 읽으려고 노력했는데 그것은 단지 페이지에 적힌 단어일 뿐이라고 말했습니다. 그는 심지어 그것들을 하나로 묶어서 이해시킬 수도 없었습니다.
바바라 로스바움(Barbara Rothbaum): PTSD를 앓고 있는 많은 사람들은 잠을 자는데 어려움을 겪고 있으며, 그 이유는 많습니다. 그래서 우리는 악몽에 대해 언급했습니다. PTSD는 불안과 공포 장애입니다. 그리고 겁이 난다면 밤 시간은 정말 무서운 시간이 될 수 있습니다. 집은 조용합니다. 밖은 어둡습니다. 다들 자고 있어요.
이러한 소음을 잘못 해석하고 "맙소사, 저 사람이 침입한 건가?"라고 생각하기는 매우 쉽습니다. 그리고 방어적인 반응을 시작하십시오. 다시 말하지만, 긴장을 풀고 잠을 자는 좋은 방법은 아닙니다. PTSD 환자의 절반 정도는 우울증도 앓고 있으며, 수면 문제와 우울증을 겪는 경우가 많습니다. 제가 본 몇몇 사람들은 PTSD와 관련해 꽤 잘 지내고 있는데, 제 생각에 그들이 하는 한 가지 방법은 하루 종일 매우 바쁘게 지내는 것입니다.
그래서 밤에 누워 있을 때, 이러한 생각을 방해하는 모든 방해 요소가 제거되면, 생각이 다시 넘쳐나기 시작하여 잠들기가 어려워집니다. 일반적으로 미국에서는 인구의 약 10%가 어느 시점에서나 PTSD를 경험합니다. PTSD에 대한 어려운 점 중 일부는 함께 살기 힘든 장애이지만 동반 질환이라고 부르는 다른 많은 문제도 종종 동반됩니다. 실제로 PTSD를 앓고 있는 대부분의 사람들은 이와 관련된 적어도 한 가지, 보통 두세 가지 다른 문제를 가지고 있습니다. 나는 우울증에 대해 언급했습니다. 다른 불안 장애도 있습니다. 많은 경우 사람들은 무감각해지고 그것에 대해 생각하지 않으려고 스스로 치료하기 위해 약물과 알코올을 사용합니다. 수면 문제가 많습니다.
바바라 로스바움: 일반적으로 우리가 방금 이야기한 PTSD 증상은 트라우마에 대한 정상적인 반응의 일부입니다. 우리는 여성 성폭행 생존자들을 대상으로 연구를 진행했고, 폭행 직후 그들을 만났습니다. 모두 폭행 후 1주일 이내에 만났고, 그들 중 94%가 PTSD 증상 기준을 충족했다는 사실에 놀랐습니다.
다시 말하지만, 그것이 나에게 말하는 것은 그것이 트라우마에 대한 정상적인 반응이라는 것입니다. 3개월 후, 약 절반이 PTSD에 대한 전체 기준을 충족했습니다. 그래서 우리는 돌아가서 알아내려고 노력했습니다. 충격적인 사건이 발생한 후 첫 달 안에 모두가 주차장에 내려오는 것 같습니다.
그 이후에는 PTSD에 걸리지 않은 사람들도 시간이 지나면서 계속해서 꾸준히 개선됩니다. 하지만 PTSD에 걸린 사람들은 한 달 정도 지나도 변화가 없었습니다. 악화되지는 않았지만 나아지지도 않았습니다. 그래서 우리 중 일부는 PTSD를 소멸 장애로 생각하게 되었습니다.
즉, 두려움과 불안은 트라우마에 대한 정상적인 반응입니다. 대부분의 사람들에게 그러한 두려움은 시간이 지나면 사라질 것입니다. 예를 들어, 많은 사람들이 경험한 흔하고 잠재적으로 충격적인 사건이 자동차 충돌이라면. 그래서 바로 뒤에, 당신은 그것에 대해 생각하게 될 것입니다.
심각하다면 아마 눈물을 흘릴 것입니다. 다시 차에 타는 것이 무서울 수도 있습니다. 한 달쯤 지나고, 몇 주가 지나고, 운전을 했다면, 나쁜 일이 일어나지 않았다면 그 두려움은 사라질 것입니다. 그러나 상당수의 경우에는 그렇지 않으며 PTSD나 다른 문제로 이어질 수 있습니다.
바바라 로스바움(Barbara Rothbaum): PTSD를 치료하기 위해 우리가 하는 일 중 하나는 노출 요법이라는 인지 행동 요법입니다. 노출 치료를 통해 우리가 하는 일은 사람들이 두려워하는 것에 직면하도록 돕는 것입니다. 하지만 치료 방식을 통해 그것이 바뀌도록 하는 것입니다.
이와 관련없는 예를 들어보겠습니다. 아이가 개에게 물려 개 공포증이 너무 심해 개를 만날까 두려워 집 밖으로 나가고 싶어하지 않는다고 가정해 보세요. 그 아이를 개와 함께 방에 놔두고 울면서 달려나간다면 그것은 노출이지만 치료적 노출은 아닙니다. 아무것도 바뀌지 않았다.
예를 들어, 우리가 하고 싶은 것은 귀여운 작은 강아지부터 시작하여 그 아이가 그 강아지와 충분히 오래 머물면서 몸과 두뇌로 "이 동물은 나에게 위협이 되지 않는다"는 것을 배울 수 있도록 하는 것입니다. 그리고 그 학습에 도움이 되도록 개의 크기나 종류를 늘릴 수도 있습니다.
나는 프레드 로저스(Fred Rogers)의 로저스 씨의 말을 좋아합니다. "인간적인 것은 무엇이든 언급할 수 있고, 언급할 수 있는 것은 모두 관리하기 쉬울 수 있습니다." 우리의 감정에 대해 이야기할 수 있을 때, 그 감정은 덜 부담스럽고, 덜 속상하고, 덜 두렵게 됩니다. 이것이 바로 PTSD나 PE에 대한 장기간 상상 노출 치료에서 우리가 하는 일입니다.
일반적으로 저는 그 뒤에 있는 감정 처리 이론을 생각하는데, 그 뒤에 있는 생각은 인생에서 우리에게 중요한 일이 일어날 때 그것을 감정적으로 처리하고 슬픔의 과정에 많은 비유를 해야 한다는 것입니다. 사랑하는 사람을 잃었을 때, 그것을 통하지 않고는 고통의 반대편으로 갈 수 있는 방법이 없습니다.
바바라 로스바움: 우리는 울 수도 있습니다. 우리는 그들에 대해 생각할 것입니다. 하지만 점차 시간이 지나면서 우리는 항상 그것들을 그리워하게 되지만 고통은 덜해질 수 있습니다. 아마도 1년이 지나면 우리는 울지 않고 그에 대해 생각할 수 있을 것이다. 덜 고통 스럽습니다. 하지만 여러 가지 이유로 우리가 생각하는 것은 두려움일 수도 있습니다. 제가 말했듯이 두려움은 트라우마에 대한 정상적인 반응입니다.
하지만 예를 들어 겁이 나서 자동차 사고가 난 후 운전을 하면 운전을 멈출 수도 있습니다. 우리 사회가 부정적인 사건에 대해 이야기하는 데 그다지 능숙하지 않고 확실히 PTSD로 이어지는 사건 유형이 아니라면 말이죠. 때때로 사람들은 암묵적으로 메시지를 받기도 하고 때로는 명시적으로 메시지를 받기도 합니다. "인생을 계속하세요. 잊어버리세요. 잊어버리세요." 즉, "그 얘기는 그만하세요. 듣고 싶지 않아요." 따라서 이러한 모든 회피는 감정 처리를 방해합니다. 그래서 그것은 일종의 훼손됩니다. 그리고 이것이 우리를 괴롭히는 방식입니다.
그리고 우리는 좋은 감정 처리를 위해 필요한 것은 기억을 활성화하고, 그것을 불러내면서, 그것을 다르게 되돌려 놓고 싶어한다는 것입니다. 그래서 그 아이가 개를 보고 비명을 지르며 방에서 뛰쳐나가고 그 아이를 똑같은 방식으로 되돌려 놓는다면 그것은 학습이 아닙니다. 예를 들어, 우리는 그 동물이 위협을 가하지 않는다는 새로운 학습을 원합니다.
그래서 우리는 그것을 바꾸고 기억을 바꾸고 싶습니다. 우리의 주요 기술 중 하나는 대부분의 사람들의 기억을 활성화하는 데 매우 효과적이라는 것을 발견한 것입니다. 바로 상상의 노출입니다. 그래서 우리는 사람들에게 눈을 감고 마음의 눈으로 충격적인 사건이 일어났던 당시로 돌아가 그 사건을 현재 시제로 계속해서 큰 소리로 이야기해 보라고 요청했습니다.
그리고 우리는 그것을 녹음해서 매일 집에서 들어보라고 합니다. 그리고 그 의미에 대해 이야기합니다. 우리는 노출에서 어떤 일이 일어났는지 그리고 그것이 정확한지 이야기합니다.
바바라 로스바움: 예를 들어 누군가가 자신을 비난하는 경우 그것이 실제로는 그 사람의 잘못이었다는 것이 정확한가요? 아니면 얼마나 그들의 잘못이었나요? 그리고 우리는 그것에 대해 노력할 것입니다. 우리는 또한 생체 내 노출이라는 일을 하는데 이는 실제 생활에서도 마찬가지입니다.
예를 들어, 자동차 충돌 생존자가 운전하거나 그 차를 운전하거나 교차로를 통과하는 경우 사람들이 위험하다고 느끼거나 충격적인 사건을 상기시키기 때문에 피하고 있지만 현실적으로 안전하거나 충분히 안전한 것입니다. 그리고 가상현실 노출치료에 대해 조금 이야기해보겠습니다. 현재 앱을 개발 중이라고 덧붙이겠습니다.
그리고 지금은 지저분한 추억이라고 불립니다. 아직은 아직 준비가 되지 않았으므로 테스트하고 연구할 것입니다. 하지만 우리는 사람들이 이러한 기억을 처리하고 스스로를 돌볼 수 있도록 돕는 앱을 개발하고 있습니다. 곧 출시되길 바랍니다.
증거 기반의 트라우마 중심 치료법도 있습니다. 따라서 증거 기반이란 이에 대한 연구가 수행되었으며 PTSD 환자에게 효과가 있고 효과가 있다는 객관적인 데이터와 증거가 있음을 의미합니다. 주요 치료 중 하나는 CPT, 인지 처리 치료 및 EMDR입니다. 많은 사람들이 안구 운동 둔감화 및 재처리에 대해 들어봤습니다.
바바라 로스바움(Barbara Rothbaum): VR이 무엇인지에 대한 가상 현실 노출 치료에 대해 알아보려면 사람들은 양쪽 눈 앞에 두 개의 TV 화면이 있는 끈이 달린 헬멧과 같은 머리 장착형 디스플레이, 이어폰, 위치 추적기를 착용하고 있습니다.
머리가 움직일 때 내 시야가 바뀌는 것처럼 가상 현실에서도 마찬가지입니다. 그리고 가상 현실 노출 치료를 통해 우리가 하는 일은 가장 충격적인 기억에 대한 상상의 노출입니다. 예를 들어 우리는 베트남 참전용사, 9/11 이후 이라크 및 아프가니스탄 참전용사들을 대상으로 연구를 진행했습니다.
그래서 우리는 그들에게 현재 시제로 반복해서 큰 소리로 이야기하도록 요청할 것입니다. 이제 눈을 뜨고 치료사는 환자가 설명하는 내용을 가상 현실에서 일치시키고 있습니다. 예를 들어, 그들이 기지로 돌아가는 것을 묘사하고 있다면 Smith는 그 옆에 있고 Jones는 뒷좌석에 있고 Garcia는 포탑에 있고 IED는 오른쪽에 충돌했습니다.
우리는 그것을 재현할 수 있습니다. 우리가 수행한 연구에서는 가상 현실 노출 요법이 증상을 줄이는 데 효과적이었습니다. 그리고 PTSD의 보다 객관적인 징후와 증상도 살펴보았습니다. 놀라는 반응과 심박수, 땀을 흘리는 피부 전도도에 대한 정신생리학적 모니터링을 포함합니다. 그리고 우리는 이러한 신체적 불안 지수가 치료 후에 감소하는 것을 확인했습니다.
바바라 로스바움: 에모리 의료 재향군인 프로그램에서는 2주간의 집중 외래환자 프로그램 전후에 정신생리학적 평가를 실시하고 있으며, 알림에 대한 신체의 신체적 반응과 반응성이 감소하는 것을 확인하고 있습니다.
PTSD를 앓고 있는 사람들을 미치게 만드는 이유 중 하나는 그들이 전쟁 지역에 있지 않다는 것을 알 수 있으면서도 그들의 몸은 마치 같은 수준의 위협이 있는 것처럼 느끼는 것이기 때문입니다. 그래서 그들의 몸이 덜 반응하는 법을 배울 때, 나는 그것이 훌륭하다고 생각합니다.
PTSD에는 약물치료도 있습니다. 미국에는 PTSD에 대한 두 가지 FDA 승인 약물인 설트랄린(sertraline) 또는 졸로프트(Zoloft)와 파록세틴(paroxetine) 또는 팍실(Paxil)이 있습니다. FDA 승인을 받은 지 20년이 넘는 오랜 세월이 흘러 새로운 약물에 대한 연구가 많이 진행되고 있습니다.
그리고 최근에 많이 이야기되는 것 중 하나가 MDMA입니다. 그래서 우리는 그것을 한 번만 말할 것입니다. 거리에서는 그것을 엑스터시라고 부릅니다. 하지만 연구에서 테스트한 것은 엑스터시가 아닙니다. 왜냐하면 사람들은 엑스터시가 무엇인지 모르고 통제할 수 없으며 집에서 시도하지 않기 때문입니다. 그러나 MDMA 연구에서는 MDMA와 결합할 의도로 특정 심리치료가 결합되었으며 매우 성공적인 것으로 나타났습니다. 그래서 그것에 대해 많은 흥분이 있습니다.
Barbara Rothbaum: 치료를 제공하는 시기에 있어서도 어느 정도 진전이 있었습니다. 제가 언급한 것처럼 PTSD에는 트라우마, 즉 외부 사건의 정의가 포함되어 있기 때문에 사람들에게 일어난 일에 대해 제가 듣는 대부분의 이야기에는 트라우마 사건 직후에 트라우마를 개선할 수 있는 일이 일어나는 경우가 많습니다. 아니면 상황을 악화시킬 수도 있습니다.
그리고 분명히 우리는 그것을 더 좋게 만들고 싶을 것입니다. 그래서 우리는 누군가가 충격적인 사건을 경험한 직후, 그리고 일주일 뒤, 또 한 주 후에 총 3회에 걸쳐 노출 요법의 수정을 제공하기 위해 응급실에서 몇 가지 연구를 수행했습니다. 그리고 3개월 후의 연구에서 우리는 조기 개입을 받은 사람들이 받지 않은 사람들에 비해 PTSD 발생률이 절반이라는 사실을 발견했습니다.
그래서 우리는 앱이 효과적이라면 초기에도 효과적일 수 있기를 바라고 있습니다. 그래서 전 세계에서 코로나19 팬데믹의 영향을 받지 않은 사람은 한 명도 없습니다. 그리고 불행하게도 PTSD를 앓고 있는 사람들은 두 배의 타격을 입었다고 생각합니다.
앞서 언급했듯이 고립은 PTSD의 문제이며 우리 모두는 코로나19로 인해 더욱 고립되었습니다. 특히 예방접종을 하기 전에 우리 대부분은 감염에 대한 두려움을 많이 갖고 있었습니다. 우리는 무엇을해야합니까? 그리고 그것은 PTSD에서 더욱 악화되었습니다.
바바라 로스바움(Barbara Rothbaum): 의료 종사자들은 정말로... 많은 사람들이 묘사했습니다. 저는 제1차 세계 대전 전투 군인과 같습니다. 최전선 직원들이 앞으로 나가서 격추당하고, 다음 라인이 들어오곤 했습니다. 마치 전투를 벌이는 듯한 느낌이었습니다. 조건이 너무 힘들었고 그들이 본 것. 그래서 팬데믹 기간 동안 정말 힘들었습니다. 잠시 시간을 내어 Emory Healthcare Veterans Program(에모리 의료 재향군인 프로그램)에 대해 간략하게 말씀드리고 싶습니다.
일주일에 한 번씩 정기적으로 외래 진료를 받고 있습니다. 그러나 진정한 혁신은 제가 언급한 것, 즉 우리가 사람들을 볼 수 있는 집중 외래환자 프로그램입니다. 우리는 미국 전역에서 9/11 이후 참전용사들을 데려와서 길 건너편 호텔에 모시고 2주 동안 매일 많은 치료를 제공합니다. 대부분의 사람들은 대부분의 사람들이 1년 동안 받는 것보다 더 많은 치료를 그 2주 동안 받습니다.
그리고 우리는 PTSD를 줄임으로써 사람들의 자살 충동을 줄인다는 것을 보여줄 수 있었습니다. 정말 훌륭합니다. 연결하고 싶다면 Facebook의 Emory Veteran's Program이나 웹(emoryhealthcare.org/veterans)에서 연결할 수 있습니다. 이제 몇 분 정도 질문을 받을 시간이 있는 것 같습니다.
그리고 그들은 "PTSD에 대한 자조 요법은 무엇입니까?"라고 말하는 것 같습니다. 좋은 질문입니다. 일반적으로 우리가 권장하는 것은 그것에 대해 이야기하는 것입니다. 왜냐하면 그것이 우리 대부분이 하는 일이라고 생각하기 때문입니다. 우리는 그것에 대해 생각합니다. 우리는 그것에 대해 이야기하고, 그것에 대해 씁니다.
바바라 로스바움: 그리고 사실 저는 우리 자신의 말을 [들리지 않게] 해서는 안 됩니다. 우리는 아직 책을 쓰지 않았지만 앱처럼 작동하여 사람들을 안내하는 데 도움이 될 자조 책을 쓰기로 계약했습니다. 그러나 그것은 실제로 상식을 가진 사람들이 하는 일입니다. 우리는 그것에 대해 이야기합니다. 생각해 보세요. 우리는 그것에 대해 울었습니다. 그리고 더 이상 그것에 대해 이야기할 필요가 없을 때까지 계속 그렇게 하십시오.
"가족 구성원이 PTSD를 앓고 있는데 진단을 받지 못한 경우 어떻게 해야 합니까?" PTSD가 있는 가족을 말하는 것인지, 아니면 PTSD가 있는 사람의 가족을 말하는 것인지 잘 모르겠습니다. 예를 들어, 재향 군인 프로그램에는 가족 치료가 있으며 특정 프로그램이 있습니다.
예를 들어, Focus는 PTSD에 대한 구체적인 증거 기반 가족 치료법으로, 가족 구성원과 PTSD 환자에게 PTSD에 대해 이야기하는 방법을 가르쳐서 사람들이 단지 알껍데기 위를 걷지 않고 치료가 가능하고 치료에 도움이 된다는 사실을 누군가에게 알리는 것입니다. 많은 사람들이 치료가 어떻게 될 것인지 말해 줄 것입니다. 일어난 일은 바꿀 수 없습니다. 그리고 그것은 사실이다. 우리는 일어난 일을 바꿀 수 없습니다. 그러나 일반적으로 사람들이 지금 겪고 있는 문제는 PTSD로 인해 발생하며 치료는 PTSD에 도움이 됩니다.
바바라 로스바움: 다른 질문도 있는 것 같은데, 다른 질문도 자유롭게 입력해주세요. 여기 하나가 있습니다. "전 세계적으로 많은 사람들이 코로나19 관련 PTSD로 고통받고 있습니다.
어떻게 치료할 수 있나요?" 따라서 앱은 주로 코로나 관련 PTSD와 우리가 사람들의 지저분한 기억이라고 부르는 것을 다루는 것부터 시작할 것입니다. 일선 의료 종사자이거나 사람들이 코로나19의 영향을 받은 경우, 다른 종류의 트라우마로 인한 PTSD를 치료하는 것과 동일한 방법이 도움이 될 것입니다. 그것에 대해 이야기하고, 그것에 대해 글을 쓰고 있습니다.
모래 위의 내 라인이 작동하고 있습니다. 그것이 당신의 기능을 방해한다면, 나는 정신 건강 전문가에게 연락하여 증거 기반 치료를 받으려고 노력할 것입니다.
이제 우리 시간은 다 됐다고 생각합니다.
오늘 함께해주셔서 진심으로 감사드리며, 치료가 도움이 된다는 메시지를 전하고 싶습니다.
저는 인간 정신의 회복력을 믿습니다. 그러니 포기하지 마십시오. 아, 그리고 메시지가 있어요. 죄송합니다. 오늘 외상후 스트레스 장애에 대한 토론이 끝났습니다. PTSD에 대해 더 자세히 알아보기 위해 오늘 저와 함께 질문해 주셔서 감사합니다 <저작권자 ⓒ 장애인인식개선신문 무단전재 및 재배포 금지>
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